México.- La comezón en manos y pies puede ser una molestia pasajera, pero cuando aparece junto con ronchas, ampollas, hinchazón u otros síntomas puede estar relacionada con distintas afecciones de la piel o con una reacción alérgica.
La urticaria se caracteriza por ronchas elevadas y pruriginosas que pueden aparecer y desaparecer en cuestión de horas; en muchos casos, la causa exacta no llega a identificarse.
No toda comezón en las extremidades significa urticaria. La localización, el aspecto de la piel y el tiempo que duran las molestias son datos importantes para determinar qué podría estar ocurriendo.
También lee: Un movimiento menor que puede desencadenar un intenso dolor ¿Qué es la neuralgia del trigémino?
¿Cuáles son las causas más frecuentes de la comezón?
Entre los desencadenantes conocidos de la urticaria se encuentran algunos alimentos, medicamentos, picaduras de insectos, infecciones y ciertos alérgenos ambientales.
Entre los alimentos que con mayor frecuencia provocan reacciones se encuentran los mariscos, pescado, cacahuates, frutos secos, soya, huevo y leche. Algunos medicamentos, como penicilinas, aspirina, ibuprofeno, naproxeno y determinados fármacos para la presión arterial, también pueden desencadenarla.
El calor, el frío, la exposición al sol, el ejercicio, la sudoración, la presión sobre la piel e incluso el estrés pueden desencadenar determinados tipos de urticaria. En la denominada urticaria crónica, los episodios pueden repetirse durante más de seis semanas.
Cuando la molestia se concentra específicamente en palmas de las manos y plantas de los pies, también deben considerarse otras posibilidades. El eccema dishidrótico, por ejemplo, afecta manos, pies o ambos y suele provocar comezón intensa, ardor y pequeñas ampollas llenas de líquido.
Otra posibilidad es la dermatitis de manos, que puede producir resequedad, descamación, irritación, grietas, ardor y comezón, especialmente después del contacto repetido con agua, detergentes, productos de limpieza u otros irritantes.
La sarna también puede provocar una comezón intensa, particularmente durante la noche. Suele afectar los espacios entre los dedos y los pliegues de las muñecas, aunque en bebés y niños pequeños puede comprometer también las palmas y las plantas de los pies.
Y en el caso de la comezón intensa en los pies, podría tratarse de un caos de pie de atleta.
En situaciones específicas, una comezón intensa en palmas y plantas puede requerir una valoración médica por otras causas. Por ejemplo, durante el embarazo, la colestasis intrahepática puede comenzar con una intensa comezón precisamente en esas zonas y requiere atención médica.
Puedes leer: Quiropraxia | ¿Cuáles son sus beneficios y qué riesgos conviene conocer antes de recurrir a ella?
¿Qué se puede hacer para aliviar la comezón?
Si se trata de una urticaria leve y no existen otros síntomas preocupantes, algunas medidas que pueden ayudar a disminuir las molestias son las siguientes.
- Aplicar compresas frías sobre las áreas afectadas
- Tomar baños o duchas frescas, evitando el agua muy caliente
- Utilizar ropa holgada y de tejidos suaves
- Evitar rascarse, ya que hacerlo puede irritar más la piel y favorecer lesiones o infecciones
- Identificar y evitar alimentos, medicamentos, productos, picaduras u otros factores que hayan coincidido con la aparición de los síntomas
- Si existe resequedad o eccema, mantener la piel hidratada con productos sin fragancia y evitar jabones o sustancias irritantes
Los antihistamínicos son uno de los tratamientos habituales para la urticaria y pueden disminuir la picazón y la inflamación. Sin embargo, la elección del medicamento y la dosis deben hacerse considerando la edad, otros medicamentos y las condiciones de salud de cada persona; un médico o farmacéutico puede orientar sobre la opción adecuada.
No es recomendable asumir que cualquier comezón es una alergia y automedicarse de manera prolongada. Si los episodios se repiten, persisten o aparecen ampollas, heridas, descamación importante o signos de infección, conviene determinar primero la causa.
Lee también: ¿Qué significa estar ‘tronchad@’? Distingue entre una contractura, un calambre o un ‘tirón’
¿Cuándo la comezón puede ser una emergencia médica?
La aparición repentina de urticaria puede ser una manifestación de una reacción alérgica grave o anafilaxia, especialmente cuando ocurre después de consumir un alimento, tomar un medicamento o sufrir una picadura.
Es necesario buscar atención médica de emergencia inmediatamente si, junto con las ronchas o la comezón, aparecen:
- Dificultad para respirar o sensación de falta de aire
- Inflamación de la lengua, los labios, la boca o la garganta
- Sensación de que la garganta se cierra o dificultad para tragar
- Silbidos al respirar
- Mareos, desmayo o debilidad intensa
- Una reacción rápida que afecta varias partes del cuerpo
La inflamación de la lengua o la garganta puede bloquear las vías respiratorias y convertirse en una situación potencialmente mortal.
Las personas que cuentan con un autoinyector de epinefrina indicado previamente por un profesional deben utilizarlo ante una reacción anafiláctica y posteriormente recibir atención de emergencia, incluso si los síntomas mejoran.
Te puede interesar: ¡Aguas con lo que te tomas para la gripa! Cofepris alerta por medicamentos adulterados y falsificados
¿Cuándo conviene consultar al médico aunque no sea una emergencia?
Una valoración médica es recomendable cuando la urticaria es intensa, resulta difícil de controlar o continúa durante más de unos cuantos días. Si los brotes se mantienen o reaparecen durante más de seis semanas, se considera urticaria crónica y puede ser necesario investigar posibles desencadenantes o enfermedades asociadas.
También es importante acudir a consulta si la comezón de manos o pies se acompaña de ampollas recurrentes, grietas profundas, secreción, costras amarillas, dolor, enrojecimiento o hinchazón, ya que el rascado puede provocar una infección de la piel.
En caso de sospecha de sarna, se recomienda valoración médica para confirmar el diagnóstico y recibir el tratamiento apropiado, además de tomar medidas para evitar su propagación a personas con contacto cercano.
La comezón por sí sola no permite establecer un diagnóstico. La apariencia de la piel, la duración de los síntomas, los medicamentos utilizados, los alimentos consumidos y otros síntomas asociados ayudan al profesional de salud a determinar la causa.
Sigue leyendo: ¿Qué es la peste neumónica y cómo se contagia? Esto dicen la OMS y EU sobre el posible caso registrado en Rusia
